Convocatoria de una beca de investigación en Medicina Interna de la Sociedad de Medicina Interna de la Comunidad Valenciana (SMICV)
La Sociedad de Medicina Interna de la Comunidad Valenciana (SMICV) tiene el propósito de contribuir a fomentar la investigación dentro de los internistas de la Comunidad Valenciana. Para ello ha decidido convocar una beca para financiar un proyecto de investigación desarrollado por internistas de nuestra comunidad.
El plazo de recepción de solicitudes estará abierto hasta el 15 de octubre de 2010
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Los pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) son un colectivo de pacientes, fundamentalmente mujeres jóvenes con arteriosclerosis prematura. Aunque su supervivencia ha mejorado en los últimos 50 años, presentan un patrón bimodal de morbi-mortalidad, debiéndose la mortalidad tardía a causas cardiovasculares. Si bien las enfermedades autoinmunes son controladas por diversos especialistas, el control integral de su RCV solo puede ser realizado por internistas.
El investigador responsable de este registro es la Dra. Luisa Micó. Para introducir pacientes hay que registrarse con e-mail y una contraseña. El objetivo principal es la valoración integral del Riesgo Cardiovascular en pacientes con LES. Puedes acceder al registro a través de la página web http://www.registroles.es/
Resumen datos RCV/ Hispales a fecha de XI/09
- 422 pacientes introducidos por las CA Valenciana, Andalucía y Cataluña.
- El 92,4 % mujeres de edad media 40.3 ± 13.3 (rango 14-82) con predominancia del grupo de 20-40 años
- Duración del LES 84 meses.
- Mediana SLEDAI 4 y mediana SLICC 1.
- El FRCV mas prevalente: vida sedentaria y Dislipemia, HTA, tabaco, HVI en ECG.
- Diabetes rara. Elevada frecuencia de obesidad y sobrepeso.
- Menopausia 21% (20.7% menopausia precoz).
- S. metabólico (evaluado en un subgrupo de pacientes) 15% (32/216)
Variables cualitativas
- I. Framingham 20% en12.6% de los pacientes.
- AAF: LA + 32.3% ACA IgG en 20.5% e IgM en 14.3%.
- Enfermedad CV 11%.(Ingresos por ECV 0.09 ± 0.3)
- ECV precoz en familiares de 1º: 14.6%
- Tipo ECV: cerebral 53%, frecuente en jóvenes como debut. Cardiaca 30% y arterial periférica 15%.
- Insuficiencia Cardiaca en 1.5%.
- Soplos cardiacos en 16.9% y carotídeos en 1.31%. Ecocardiograma patológico en 39%
- 89.9% algún tipo de tratamiento para el LES, básicamente corticoides (pulsos de corticosteroides 14% y Ciclofosfamida 19.4%)
- Fármacos CV 56.8%.
- EDC 25.5 % y el ITB en 20% (ITB valor medio: 1.07 ± 0.11)
Comparando los 2 grupos de pacientes con EDC normal y patológica encontramos significación estadística para el grupo patológico, en todas las variables evaluadas (enfermedad CV precoz en familiares de 1º, HTA, Dislipemia, Sedentarismo, soplos cardiacos y alteraciones en el ecocardiograma) con tendencia a la significancia del SLICC. Estos pacientes son de mayor edad, mayor duración del LES, mayor TA sistólica y presión de pulso, creatinina, colesterol total y LDL e Índice de Framingham más alto.
Se encontró asociación entre la presencia de ATS subclínica y los siguientes parámetros: enfermedad CV precoz en familiares de 1º, HTA, Dislipemia, Sedentarismo, soplos cardiacos y alteraciones en el ecocardiograma y positividad del Lupus anticoagulante (OR 4.067, 4.896 y 3.173 respectivamente).
Resumen de proyecto de estudio: "Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes médicos hospitalizados de la Comunidad Valenciana"
Objetivo principal: conocer el grado de cumplimiento de las guías de profilaxis de ETV por parte de los profesionales que atienden a pacientes médicos hospitalizados en la Comunidad Valenciana.
Método: corte transversal el mismo día en una muestra representativa de todos los hospitales de la Comunidad. Análisis de las historias clínicas de un número representativo de pacientes médicos ingresados para valorar la prescripción de profilaxis y factores de riesgo del paciente según encuesta diseñada previamente.
Se establecerán previamente las condiciones para los primeros firmantes en la publicación. Todos los participantes aparecerán en el adendum.
El objetivo final es conocer el posible gap existente entre las guías y la práctica clínica con el fin de promover, en su caso, acciones de mejora por parte de la SMICV.